Очередность на путевку в санаторий инвалидам

Содержание

Очередь на путевки санаторно курортного лечения инвалидов 2020

Очередность на путевку в санаторий инвалидам

Лечение в санатории по назначению врача является стандартным государственным пособием как федерального, так и регионального уровня. Бесплатные путевки санаторно-курортного лечения инвалидов предоставляются по медицинским показаниям, указанным в реабилитационном листе. Сроки выдачи определяются в порядке электронной очереди.

Порядок направления на санаторно-курортное лечение

Оформление бесплатных путевок регламентируется следующими законодательными актами:

  • Закон «О социальной помощи» №178-ФЗ указывает на саму возможность, категории граждан, имеющих право на льготу и особенности ее получения;
  • Закон №334-ФЗ устанавливает длительность пребывания на санаторном лечении, а также компенсацию оплаты за проезд;
  • Приказ Минздрава №913н указывает среднюю стоимость одного дня лечения для различных категорий лиц;
  • Приказ Минздрава №873н содержит перечень учреждений, куда можно обратиться за лечением в льготном режиме;
  • Выдача путевки на основании программы реабилитации описывается в приказе Минздрава №328;
  • Приказ №256 сообщает о действиях лечащего врача для оформления справки, служащей основанием для поездки в санаторий. В нем также описано, как именно получать санаторно-курортную карту.

Для получения путевки инвалид должен подать заявление в органы соцзащиты. Для людей с инвалидностью первой группы, детей и пожилых старше 80 лет путевка также может выделяться сопровождающему лицу — официальному опекуну или близкому родственнику.

Оформление проходит в пять этапов:

  1. Инвалид или его опекун идут обращаться в поликлинику, приписанную к дому, чтобы получить путевку;
  2. Комиссия или ответственный специалист, изучив предоставленные медицинские документы и реабилитационный лист, принимают решение по поводу заявки;
  3. Больной оповещается о результате в письменном виде.

    При положительном исходе он получает справку формы 070/у-04, которая дает право на прохождение реабилитации. В случае отказа он имеет право запросить причины в письменном виде для последующей апелляции или судебного разбирательства;

  4. После получения справки инвалид подает заявление в ФСС на постановку в очередь.

    Обратиться в Фонд можно как с личным визитом, так и оставив заявку на сайте Госуслуг (как вариант — с помощью МФЦ);

  5. Через 10 суток после подачи заявления инвалид уведомляется о наличии путевок и позиции в очереди.

Далее остается ждать освобождения квоты в выбранном санатории и получения санаторно-курортной карты, необходимой для заселения.

Предлагать выбор будут на финальном этапе.

Как проходит медицинский отбор и направление

Порядок медицинского отбора устанавливается в приказе Минздрава под номером 256. Согласно этому документу, врачебная комиссия лечебного учреждения (обычно поликлиники) устанавливает наличие показаний для заявителя.

Например, заболевание облитерирующим атеросклерозом является достаточной причиной для предоставления поездки, а психические болезни — нет.

Официально различий между 1, 2 и 3 группой не делают, но чем выше, тем проще будет получить документ.

Первоначальное направление производит лечащий врач (по заявлению инвалида) и участники медицинско-социальной экспертизы (в реабилитационном листе). Далее вопрос передается на решение местному лечебному учреждению, к которому приписан инвалид по месту проживания.

Работа врачебной комиссии

Медицинский отбор проводится как на основании осмотра больного комиссией, так и наличия дополнительных документов вроде реабилитационного листа. Также проводится проверка на соответствие заболевания с приведенными в приказе №281 списками показаний и противопоказаний.

Сроки требуемого лечения также устанавливаются комиссией по требованиям из приказа Минздрава. Для ребенка с инвалидностью время пребывания составляет не менее трех недель, у взрослого — 18 суток. При травмах спинного и головного мозга (инвалиды-колясочники) срок реабилитации составит от 42 дней.

После обследования больному выдается справка о направлении на реабилитацию или отказ с указанием причин. Обжаловать решение можно как на месте, у главврача поликлиники, так и через обращение в Росздравнадзор с просьбой о проверке.

Справка по форме № 070/у

Стандартная справка для получения курортной путевки выглядит так.

Оформлять и выдавать документ обязаны бесплатно.

В справке содержится основная информация о пациенте:

  • Анкетные данные;
  • Требования по условиям санатория;
  • Номера льгот в общей базе ФСС;
  • Информация о лице, сопровождающем инвалида в поездке;
  • Идентификационный номер:
  • Диагноз и информация о важных заболеваниях.

Правила оформления справки можно посмотреть на видео: 

Документ является ключевым в оформлении путевки, любые ошибки приведут к заметным трудностям в ФСС, который и будет распределять инвалида на курортное лечение.

Работа с ФСС по выдаче путёвки

В 2020 году для того чтобы встать в очередь на получение путевки, необходимо предоставить:

  1. Заполненное заявление;
  2. Справку 070/у;
  3. Удостоверение личности.

После получения на руки оформленной справки сложная часть заканчивается, ФСС не имеет права оспаривать решения медучреждения или полагать свои варианты.

Далее нужно лишь уложиться в шестимесячный срок и подать заявление до истечения срока действия документа.

Заключительный этап

После получения путевки инвалиду нужно обратиться к участковому врачу, который проведет еще одно обследование перед отъездом, а также выдаст санаторную карту. Избежать этого нельзя — карта является основанием для проживания и прохождения оздоравливающих процедур.

По итогам поездки ожидается один из четырех исходов:

  1. Восстановление или компенсация утраченных возможностей;
  2. Ослабление или уменьшение частоты обострений;
  3. Увеличение длительности периода ремиссии;
  4. Замедление прогресса заболевания.

Больной обязан передать два обратных талона в органы, ответственные за предоставление льготы. Обратно в поликлинику отправляется талон санаторной карты, а погашенный талон путевки уходит в отдел соцзащиты.

На возврат документов инвалиду дается месяц после дня возвращения.

Как проверить очередь для получения путёвки

Очередность на получение путевки можно проверять на региональных сайтах департаментов соц. защиты и органов социального страхования. Из-за разрозненности региональных баз общей ссылки не существует, жителю каждого региона придется искать нужный раздел самостоятельно.

Алгоритм действий достаточно прост:

  1. Зайти на сайт r61.fss.ru, где цифрой будет обозначение региона;
  2. Найти в левом меню ссылку «Поиск очереди льготников на получение путевки». Нажать на нее;
  3. Следовать инструкциям, появившимся на странице.

    Для большинства регионов это будет поле ввода, в которое нужно ввести номер СНИЛС инвалида;

  4. После нажатия кнопки «Найти» база данных начнет давать результат по наличию путевки.

Москвичи также могут узнавать свою очередь здесь.

Минусом сайта соцзащиты является предоставление гораздо большего объема личных данных.

Льготы на проезд до места и обратно

Вместе с путевкой инвалиду выдают именной талон на проезд до места лечения. Талон необходимо предъявить вместе с удостоверением личности при покупке билета на ж/д или автомобильный транспорт. Талон полностью компенсирует стоимость проезда в оба конца.

Для сопровождающих лиц выдается абсолютно такой же документ, а также оплачивается обеспечение питанием и проживание на время пребывания пенсионера в санатории. Оздоровительные процедуры для сопровождающего не оказываются.

Сложности, возникающие при получении путёвок

Оформлять путевку в 2020 году несложно. Чаще всего встречается два вида проблем — сложности при прохождении комиссии и ожидание квоты в нужный санаторий. Первый вопрос решается в индивидуальном порядке и часто зависит от наличия записи в реабилитационном листе. Второй зависит от загруженности конкретного санатория и времени подачи заявки в ФСС.

Очередь на путевки обновляется ежегодно. Поэтому на учет желательно становиться в начале года, ранней весной.

При выборе популярных направлений ждать придется заметно дольше, особенно в отпускные сезоны, весной и летом.

Если комиссия отказывается предоставить документы без серьезного обоснования, нужно подавать жалобу сначала главврачу учреждения, затем — в Росздравнадзор, если первое обращение не помогло.

Получение путевок для инвалидов на практике заметно проще, чем это может показаться на первый взгляд. При наличии соответствующего пункта в реабилитационном листе и одобрения лечащего врача оформление поездки в санаторий является лишь вопросом времени.

Источник: https://invalid.expert/putevka-v-sanatorij/

Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2021 году: инструкция как получить путевку и документы

Очередность на путевку в санаторий инвалидам

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов.

В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане.

Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2021 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

  • болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
  • заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
  • заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так.

Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н.

Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако ознакомится с перечнем российских санаториев и посмотреть их контакты можно по ссылке. 

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • ЭКГ;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно.

Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний.

Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Подробнее про обязательное медицинское страхование в России читайте далее.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/kak-besplatno-popast-v-sanatorij-po-oms

Как и где узнать бесплатно очередь на путевку в санаторий для пенсионеров

Очередность на путевку в санаторий инвалидам

Социальная защита населения в РФ обеспечивается выполнением законодательных актов, законов и программ. Особое внимание уделено пенсионерам. В соответствии с федеральным законом РФ № 178 статья 6.1 отдельная категория граждан по выходу на пенсию имеет возможность бесплатного санаторно-курортного лечения.

Кто может претендовать на получение

Претендовать на бесплатную путёвку имеет право гражданин РФ, получивший пенсионное удостоверение через Пенсионный фонд и официально не имеющий активной трудовой деятельности.

Если пенсионер не входит в число льготной категории лиц, он может получить путёвку, если в том регионе, где он проживает это предусмотрено региональным бюджетом.

Пенсионеры силовых структур, пользуются правом бесплатного лечения и оздоровления в санаториях в рамках законодательных актов РФ.

Основанием для получения льготы является медицинское заключение о необходимости лечения в санаторных условиях.

Чтобы оформить возможность выезда в пансионат необходимо знать, что:

Категория пенсионеровФинансирование проводитсяОплата в размереРаспределение и выдачу путёвок осуществляет
имеют льготы, указанные в статье 6.1ФЗ № 178из Федерального бюджета100%ФСС (Фонд социального страхования)
ВоенныеИз министерства Обороны РФ25%Региональное силовое ведомство
Пенсионеры МВДИз министерства внутренних дел РФ25%
не входящие в категорию льготниковИз регионального бюджета100 или 50%Региональные отделы соцзащиты

Государственная поддержка включает в себя:

Воспользоваться ей можно только 1 раз в год, кроме инвалидов 1 группы и детей-инвалидов, которые могут воспользоваться повторно с выполнением всех условий. Сопровождающие их лица также освобождаются от транспортных расходов. 

Отказ от путёвки

Законом предусмотрен отказ от получения набора льгот. Для этого необходимо обратиться с паспортом в отделение Пенсионного Фонда, где хранится личное дело, и подать заявление не позднее 1 октября года, предшествующего тому году, в котором льгота будет отменена.

Отказ будет сохраняться до тех пор, пока заявитель не поменяет своего решения.

Получение компенсации

Существует возможность замены льгот на выплату денег — это называется монетизацией, регулирует этот процесс федеральный закон № 122. Санаторная входит в число НСУ – набора социальных услуг, которые можно заменить:

Льготаденежный эквивалент, руб.
Путёвка в пансионат128,11
Проезд в обе стороны к месту лечения118,94

Для оформления ежемесячных денежных выплат необходимо прибыть в Пенсионный фонд, с документами и подать заявление.

Где пенсионеру встать на очередь в санаторий

Необходимо обратиться в отдел социальной защиты по месту жительства с заявлением и паспортом. При себе необходимо иметь следующие документы:

  • справка по форме 070/У-04 из медучреждения;
  • санаторно-курортная карта по форме 72/У – заполняется лечащим врачом;
  • удостоверение, подтверждающее льготу: пенсионеры, участники ВОВ, чернобыльцы, офицеры в отставке — предъявляют соответствующее удостоверение; Герои России, СССР – награды; для подтверждения инвалидности – справка о проведении медико-социальной экспертизы.
  • страховое свидетельство (СНИЛС).

При оформлении документов следует помнить, что справка из поликлиники действительна в течение 6 месяцев.

Санаторно-курортная карта – обязательный документ для прибытия в оздоровительное учреждение.

Правила формирования льготной очереди на получение путевки в санаторий

Действия пенсионера:

  • взять направление у врача на медицинское обследование;
  • получить справку с заключением о необходимости дальнейшего лечения в здравнице;
  • собрать необходимый пакет документов и обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства;
  • официально оформить отказ от компенсации.

Действия сотрудников управления соцзащиты:

  • в течение 10 дней после подачи заявления сообщить о результатах. В случае отказа указываются причины;
  • выдать заявителю направление на лечение, с учётом имеющейся очерёдности;
  • предоставить порядковый номер в списках на получение льготной;
  • потребовать по возвращению из здравницы талон, подтверждающий факт лечения.

На основе базы данных системы «Соцстрах» и заявлений, которые поступили в Региональное отделение, формируется электронная очередь желающих получить льготные в лечебно-оздоровительные учреждения.

Как узнать свою очередь в санаторий

Узнать о состоянии очереди на поездку в санаторий, можно непосредственно у сотрудников ФСС, отделениях соцзащиты,  занимающиеся оформлением, или воспользоваться сервисом поиска на официальном сайте.

На сайте ФСС

Сайт фонда социального страхования предоставляет услугу поиска очередности. Чтобы ею воспользоваться, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Зайти на страницу в интернете по адресу: http://www.fss.ru.
  2. Найти вкладку «Региональные отделения» и выбрать свой регион.
  3. В информационном блоке управляющего отделением найти активную ссылку и перейти на сайт регионального отделения.
  4. Перейти на сервис «Поиск очереди льготника на получение путёвки СКЛ».
  5. Ввести в предложенное окно данные СНИЛС-а без пробелов и дефисов.
  6. Нажать на кнопку «Найти».

В Департаменте труда и социальной защиты Москвы

Пенсионеры, проживающие в Москве, могут воспользоваться сайтом www.dszn.ru, который содержит всю информацию о том, как продвигается очерёдность на получение льготной путёвки:

  • нужно зайти на сайт в раздел «Информация о путёвках»;
  • выбрать вкладку «Санаторно-курортные учреждения»;
  • в предложенной форме заполнить все необходимые поля: Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения, номер СНИЛС;
  • нажать на «Поиск».

Отзывы пенсионеров

Лукерья

Я оформила путёвку через ФСС. Они нам сами позвонили и предложили отдых. Отдыхала в санатории в сосновом лесу для пенсионеров по сердечно-сосудистым заболеваниям недалеко от Коврова во Владимирской области. На сайте можно о нём всё узнать: условия проживания, лечения, бронирования.

Мне очень понравилась водолечебница и подводный массаж. Минеральные ванны сделать можно, там у пансионата своя скважина есть. Все достаточно цивильно, питание хорошее. А в баре фиточаи, коктейли кислородные можно купить.

Другие виды лечения: спелеопещера, лечебная физкультура прямо в бассейне. И культурная программа предусмотрена: мы ездили в Суздаль на экскурсию. Мне понравилась все, отдохнула, подлечилась. Лучше конечно ездить туда вдвоём. Веселее.

Ну, конечно, кто хочет жить с комфортом есть места люкс, можно доплатить три тысячи, чтобы в твой номер никого не подселяли.

Анна Валентиновна

Да, я слышала о такой возможности. У одной моей знакомой мама пользуется такой путёвкой льготной, и каждый год отдыхает. Только не в Сочи, а в Подмосковье, по-моему. Ну, ничем не хуже. Сами корпуса в соснах стоят, кругом свежий воздух. Ну, и процедуры, конечно, всякие, есть и баня, и бассейн. Жаль, мало, кто про такие путёвки из пенсионеров знает.

Светлана

Москвичи, я знаю, точно такими льготами пользуются. Всё, конечно, от врачей зависит, они должны дать направление. На юг вряд ли, пенсионерам они такое направление, как раз не рекомендуют. Только чтобы оформить путёвку время много надо, и если хотите поехать, всё узнавать, нужно уже сейчас.

Смотрите видео, как узнать очередь на путевки пенсионерам:

2 Комментария

Источник: https://sanatorii-pensioner.ru/useful/ochered-na-putevku.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.