Оценка индивидуальной нуждаемости

2. Оценка нуждаемости клиента в услугах социального обслуживания. Из опыта работы отделения реабилитации КЦСОН

Оценка индивидуальной нуждаемости

Социальная реабилитация

Пермский край, г. Чернушка ГКУ СОН “Комплексный центр социальногго обслуживания населения”
О. Г. Захарова, Н. В. Клышкова, С. А. Попкова

Деятельность в сфере предоставления социального обслуживания является прерогативой субъекта Российской Федерации, который и разрабатывает необходимую нормативно-правовую базу, устанавливающую основы правового регулирования в области. В Пермском крае учреждения социального обслуживания обязаны обеспечить выполнение основного такого документа – Указа губернатора Пермского края от 29.

09.2005 года №155 «О социальном обслуживании населения Пермского края». Пункт 2.1.

которого гласит; «Социальное обслуживание на дому, в том числе социально-медицинское обслуживание, предоставляется гражданам пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), инвалидам и иным гражданам, нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной утратой возможности самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению». Хотелось бы отметить здесь два важных аспекта нуждаемости: ограничение способности к самообслуживанию и (или) передвижению; и удовлетворение основных жизненных потребностей. То есть, способность к самообслуживанию понимается как возможность самостоятельного удовлетворения основных жизненных потребностей. Возникает вопрос: как оценить нуждаемость клиента, его социальную и физическую независимость, что будет являться инструментом объективной оценки наличия потребности в социальных услугах? На первых порах мы обратились к опыту наших соседей по региону. Центр социального обслуживания Балашовского района Саратовской области совместно с Фондом «Институт экономики города» разработали рекомендации по определению способности к самообслуживанию и выделили 12 показателей: прием пищи, купание, умывание, одевание, контроль акта мочеиспускания и дефекации, пользование туалетом, переход с кровати, передвижение, ведение домашнего хозяйства, подъем по лестнице, заполнение документов. Показателем способности к самообслуживанию клиента здесь является сумма полученных баллов по каждому показателю, которая соответствует степени утраты к самообслуживанию (сохранена, частично утрачена, значительно утрачена, полностью утрачена). Коллеги из гериатрического центра г. Санкт-Петербург на основе шведской методики ADL – activiti of Daili Living разработали свою карту способности к самообслуживанию. Предлагаемая данными разработчиками «Анкета оценки снижения способности к самообслуживанию» включает в себя 7 параметров: передвижение за пределами своего жилья, передвижение внутри квартиры, посещение туалета, одевание и раздевание, гигиена, уборка жилья, покупка продуктов. Таким образом, сохранность способности к самообслуживанию по этим показателям (и в том и в другом случае) является жизнеобеспечивающей, частичная утрата которой и ведет «к необходимости в постоянной или временной посторонней помощи» (Указ губернатора Пермского края от 29.09.2005 года №155 «О социальном обслуживании населения Пермского края»). Исходя из этого, специалистами нашего учреждения была разработана методика определения нуждаемости граждан в обслуживании на дому. Основным критерием нуждаемости выступает, конечно, степень самообслуживания гражданина, а также состояние здоровья, семейный статус и отнесение к какой-либо категории граждан, нуждающихся в социальной защите. Для определения нуждаемости граждан в социальном обслуживании на дому, в «Листе оценки нуждаемости в обслуживании на дому» (таблица 4) отмечаются соответствующие показатели и баллы для каждого критерия. Выбор осуществляется с использованием таблицы оценки нуждаемости в обслуживании (таблица 1) Для определения степени самообслуживания по каждому бытовому навыку также выбирается соответствующий балл, а их сумма выражается в переводном балле (таблица 2, 3). Итогом в листе оценки нуждаемости отмечается общий балл, по которому дается заключение о необходимом количестве посещений социального работника на дому: – от 3 до 6 баллов – 2 раза в неделю; – от 7 до 9 баллов – 3 раза в неделю.

Данная методика используется в центре в течение трех лет. В настоящее время лист оценки нуждаемости в обслуживании на дому – неотъемлемая часть пакета документов при приеме на обслуживание в комиссию территориального управления министерства социального развития Пермского края. В этом случае использование методики позволяет определить, во-первых, существует ли нуждаемость в обслуживании. Также помогает установить нагрузку на социальных работников (2 или 3 посещения в неделю), определить объем помощи. Кроме того, использование методики способствует установлению очередности при приеме в отделение, решить, как срочно требуется гражданину оказание социальных услуг на дому.

Таблица 1
Оценка нуждаемости в обслуживании

Критерии Баллы Степень самообслуживания Состояние здоровья Семейный статус Категория
Степень самообслуживания утрачена значительно– тяжелые заболевания в поздних стадиях (в том числе онкологические) – туберкулез (за исключением активной формы); – психические заболевания (в стадии ремиссии);- восстановительного периода после травмы3 балла
Степень самообслуживания утрачена незначительнотяжелые заболеванияОдинокий, одинокая супружеская пара (при отсутствии у супруга возможности осуществлять уход) Одиноко проживающий, одиноко проживающая супружеская пара (при отсутствии у супруга возможности осуществлять уход)2 балла
Одинокий, одинокая супружеская пара Одиноко проживающий, одиноко проживающая супружеская пара, близкие родственники проживают в одном населенном пункте*1. Инвалид ВОВ 2. Участник ВОВ + инвалид 3. Участник ВОВ 4. Житель блокадного Ленинграда 5. Труженник тыла 6. Вдова участника ВОВ 7. Инвалид по общему заболеванию 1 группы 8. Инвалид по общему заболеванию 2 группы 9. Инвалид по общему заболеванию 3 группы10. Ветеран труда1 балл

Таблица 2

* – учитывается наличие помощи от родственников Оценка степени самообслуживания

Показатели 1 балл 2 балла 3 балла
1. Прием пищиПолностью беспомощенНуждается в помощи, например при разрезании продуктовПитается самостоятельно, пользуется посудой и приборами
2. КупаниеКупается только с посторонней помощьюТребуется помощь при подготовке к купаниюКупается без посторонней помощи
3. ОдеваниеСамостоятельно не одеваетсяНуждается в посторонней помощи (например, при одевании обуви, застегивании пуговиц)Одевается самостоятельно, включая обувь
4.Контроль акта дефекации и мочеиспускания Пользование туалетомНе контролирует Может выполнять только с посторонней помощьюКонтроль снижен (например, ночью)Контроль сохранен. Пользуется туалетом или ночным судном самостоятельно
5. ПередвижениеНе может самостоятельно передвигаться на расстояние более 50мСамостоятельно может пройти не менее 50 м с поддерживанием или роликовой подставкойСамостоятельно может передвигаться на расстояние от 50 м
6. Ведение домашнего хозяйства – приготовление пищиПриготовить пищу самостоятельно не можетНуждается в посторонней помощи (например: в подготовке продуктов для приготовления)Самостоятельно может выполнять работу по дому – приготовление пищи
7. Ведение домашнего хозяйства – уборкаУборку самостоятельно выполнять не можетУборку выполняет с большими усилиями (без мытья полов)Самостоятельно может выполнять работу по дому – уборку
8. Оформление документовНе может заполнить самостоятельноНуждается в помощиВыполняет самостоятельно

Таблица 3
Оценка степени самообслуживания

Сумма баллов Степень самообслуживания Переводной балл
от 24 до 21Навыки самообслуживания сохранены
от 20 до 14Навыки самообслуживания частично утрачены (незначительно)2
от 13 до 8Навыки самообслуживания частично утрачены (значительно)3

© 2001-2020 aupam.ru
При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Источник: https://aupam.ru/pages/sozial/npk_orlsovv_pfo/page_02.htm

Нуждаемость в социальном обслуживании и отказ от получения услуг

Оценка индивидуальной нуждаемости

Признание нуждаемости в социальном обслуживании населения, закрепленное на законодательном уровне, в различных субъектах РФ имеет ряд отличий. В этом материале приведены общие критерии нуждаемости в социальных услугах, а также критерии, прописанные в законодательных актах Оренбургской и Курской областей. Кроме того, ниже рассмотрены условия отказа от получения набора социальных услуг.

Признание нуждаемости получателя в социальном обслуживании

Статья 15 ФЗ РФ от 28Л 2.2013 г. № 442 «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» (далее — Закон) определяет понятие «нуждаемость гражданина в социальном обслуживании», с помощью которого можно определить возможность или невозможность получения гражданином социальных услуг.

Гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании, в случае если существуют следующие обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности:

  • полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;
  • наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе.
  • Также индивидуальная нуждаемость в социальных услугах определяется наличием ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;
  • отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;
  • наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, с лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;
  • отсутствие определенного месте жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
  • Нуждаемость получателя в социальных услугах может быть обусловлена отсутствием работы и средств к существованию;
  • наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта РФ признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан.

Обстоятельства нуждаемости в социальных услугах в Оренбургской области

Например, согласно Постановлению Правительства Оренбургской области от 31.10.2014 г. № 828-п «Об обстоятельствах, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности граждан» к числу «иных обстоятельств» отнесены:

  • наличие проблем, связанных с социализацией у выпускников организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также у граждан (в том числе несовершеннолетних), освобожденных из учреждении уголовно-исполнительной системы Федеральной службы исполнения наказаний и вернувшихся из специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа;
  • ущерб здоровью (наличие посттравматических расстройств, в том числе психологических травм), полученный вследствие пережитых чрезвычайных ситуаций, вооруженных и межэтнических конфликтов, противоправных действий других лиц;
  • утрата жилого помещения или имущественные потери в жилом помещении в результате пожара, наводнения, стихийного или иного бедствия, произошедших в жилом помещении (жилом доме, части жилого дома, квартире, части квартиры, комнате), если заявитель был зарегистрирован по месту жительства (пребывания) в указанном жилом помещении на момент происшествия.
  • Также обстоятельством, обуславливающим нуждаемость в социальном обслуживании, является необходимость проезда к месту лечения за пределами Оренбургской области по направлению или рекомендации органа исполнительной власти в сфере здравоохранения и (или) несения расходов на оплату проезда и проживания лица, сопровождающего заявителя, при условии, что среднедушевой доход заявителя (его семьи) не превышает 200% от величины прожиточного минимума, установленной в Оренбургской области на душу населения, а также при отсутствии права на соответствующую государственную социальную помощь как в натуральной, так и в денежной форме в соответствии с ФЗ РФ от 17.07.1999 г. JV® 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Обстоятельства, обуславливающие нуждаемость в социальном обслуживании в Курской области

Источник: https://progavrichenko.ru/socialnaya-zashhita/nuzhdaemost-v-socialnom-obsluzhivanii-i-otkaz-ot-polucheniya-uslug.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.